时间: 2024-07-07 09:47:22 84人阅读
迟发性变态反应,也称为细胞介导的免疫反应,主要由T细胞介导,特别是CD4+ T细胞(辅助T细胞)和CD8+ T细胞(杀伤T细胞)。这些细胞在免疫系统中扮演重要角色,能识别并攻击感染病原体或肿瘤细胞。以下是一些T细胞在迟发性变态反应中发挥重要作用的疾病:
1. **感染性疾病**:
- 结核病:结核分枝杆菌感染后,CD4+ T细胞和CD8+ T细胞通过释放细胞因子如IFN-γ,促进巨噬细胞杀死病原体。
- 带状疱疹:水痘-带状疱疹病毒潜伏在神经节中,当免疫力下降时激活,CD4+ 和CD8+ T细胞参与清除病毒。
- 艾滋病:HIV主要攻击CD4+ T细胞,导致免疫缺陷,但CD8+ T细胞在一定程度上可以控制病毒复制。
- 乙肝、丙肝:T细胞介导的免疫反应在清除病毒感染的肝细胞中起关键作用。
2. **自身免疫性疾病**:
- 类风湿关节炎:T细胞可能通过激活B细胞产生自身抗体,导致炎症反应。
- 多发性硬化症:T细胞攻击髓鞘覆盖的神经纤维,导致神经损伤。
- 1型糖尿病:CD8+ T细胞破坏胰岛β细胞,导致胰岛素分泌减少。
- 系统性红斑狼疮:T细胞参与了对自身组织的免疫攻击。
3. **肿瘤**:
- 恶性肿瘤:T细胞可以通过直接杀伤肿瘤细胞或激活其他免疫细胞来对抗肿瘤。例如,过继性细胞疗法就是利用扩增和修饰的T细胞来攻击肿瘤。
- 肺癌、黑色素瘤、肾癌等实体瘤中,T细胞介导的免疫反应也是免疫治疗的重要策略。
4. **移植排斥**:
- 在器官或细胞移植后,T细胞可以识别并攻击异体组织,导致移植排斥。因此,抑制T细胞反应是移植后免疫抑制疗法的关键。
5. **过敏反应**:
- 尽管过敏反应主要是由IgE介导的,但T细胞在慢性过敏性疾病如哮喘和特应性皮炎中也有一定作用。
6. **炎症性疾病**:
- 克罗恩病和溃疡性结肠炎:T细胞在肠道炎症的发病机制中起作用,尤其是Th17细胞。
T细胞在维持免疫平衡和抵抗各种疾病中起到核心作用。然而,它们的功能失调可能导致一系列疾病,如过度激活导致自身免疫病,或功能不足导致感染和肿瘤的发生。因此,理解T细胞的生物学特性并据此开发新的治疗方法,对于临床医学具有重要意义。
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